胃出血俗稱上消化道出血，很多是由胃十二指腸潰瘍導致工作過度勞累，日常飲食不規律，情緒異常緊張。建議等有消化道病史的人群容易關心發病；其次是急性出血性胃炎導致的胃出血，這兩種原因導致的胃出血大部分經過正規治療后都能得到有效救治。另外是肝硬化導致的胃出血。肝硬化病人一般都會發展成食管胃底靜脈曲張。如果再食用粗糙食物，情緒過度刺激食管胃底的靜脈血管爆裂，就會發生大出血，切莫小看胃出血。
胃出血是臨床常見病，常因發病較急而又診斷不清危及患者生命。消化道出血通常分為上消化道出血與下消化道出血。上消化道出血指出血點位于屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃及十二指腸等部位的出血。國外資料顯示，上消化道出血的患者約占年均總住院人數的０．１％，其病死率接近１０％。
引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指腸的潰瘍和黏膜糜爛導致的出血，占５５％～７４％；食管胃底靜脈曲張破裂出血，占５％ ～１４％；賁門黏膜撕裂（Ｍａｌｌｏｒｙ２Ｗｅｉｓｓ）綜合征，占２％ ～７％；血管病變，占２％～３％；腫瘤，占２％～５％。引發胃出血的具體疾病如下：
１、胃、十二指腸疾病：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃粘膜糜爛、應激性潰瘍、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脫垂、手術后吻合口潰瘍、套疊、胃肉芽腫病變、十二指腸憩室。
２、食管疾病：食管胃底靜脈曲張、食管責門粘膜撕裂綜合征、食管裂孔疝、食管炎、食管潰瘍、食管癌、食管良性腫瘤、食管憩室。
３、血管病變：主動脈瘤、脾動脈瘤、胃壁內小動脈瘤、血管瘤、胃粘膜下動靜脈畸形、遺傳性出血性毛細血管擴張癥。
４、肝膽胰疾病：肝硬化伴門脈高壓癥、肝癌伴門脈高壓癥、門靜脈血栓形成、門靜脈阻塞綜合征、膽道出血、壺腹癌、胰腺癌侵犯十二指腸、急性胰腺炎。
５、全身性疾病和其他：流行性出血熱、鉤端螺旋體病、肺原性心臟病、肺氣腫合并感染、凝血機制障礙、白血病、紫癜、血友病、彌漫性血管內凝血、淋巴瘤、尿毒癥、淀粉樣變性、結節病。
１．發熱。患者出現發熱現象，一般不超過３８。５℃，可持續３－５天。
２．嘔血和黑便。胃出血癥狀多以嘔血和便血為主。患者出血后因血液刺激引起惡心嘔吐便可有嘔血，便血前有便意感，便后雙眼發黑、心慌，甚至暈厥、面色蒼白、口渴、脈快無力，血壓下降等。患者均有呈柏油樣黑糞。一般而言，當出血量大時，有黑便又有嘔血；而當出血量小時，常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸，嘔血較少見。
３．其他全身伴隨癥狀。若患者出血速度慢且血量少時，一般無明顯全身癥狀，僅在長時間出血后出現貧血。若出血量多又快，則會出現頭暈、眼花、神疲乏力、腹痛腹瀉、心跳過速、面色蒼白、出冷汗等癥狀
消化道出血的臨床表現取決于出血病變的性質、部位、失血量與速度，與患者的年齡、心腎功能等全身情況也有關系。
１、若為潰瘍病出血，則出血前常有上腹疼痛史；若為食道胃底靜脈曲張破裂出血，則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現
２、嘔血和黑便：凡出血后因血液刺激引起惡心嘔吐的。
３、出血引起的全身癥狀：若出血速度慢，量又少，一般無明顯全身癥狀，僅在長時間出血后出現貧血。若出血量多又快，則可出現心慌、出冷汗和面色蒼白，甚至血壓下降等急性失血表現。
４、便可有嘔血表現。若出血后立即嘔出，血液呈鮮紅色；若血液在胃內停留一段時間，經胃酸作用后再嘔出，則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外，更多的是從腸道排出。由于血紅蛋白經腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵，所以，排出的血液一般都是柏油樣黑便。只有當出血量大，血液在腸道內通過很快時，排出的血液才呈暗紅色，或偶爾呈鮮紅色。一般而言，當出血量大時，有黑便又有嘔血；當出血量小時，常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸，嘔血較少見。
１．應在醫生指導下積極治療原發病，如消化性潰瘍及肝硬化等。
２．生活要有規律。飲食要定時有節，切忌暴飲暴食，忌酒忌煙，不要飲用濃茶和咖啡。
３．注意藥物的使用，應盡量少用或不用對胃有刺激性的藥物，如必需使用時，如必須服用，應加服Ｈ２受體拮抗劑或堿性抗酸劑、胃粘膜保護劑、質子泵抑制劑等。
４．要定期體檢，以期發現早期病變，及時治療，在出現頭昏等貧血癥狀時，應盡早上醫院檢查。
５．凡潰瘍病復發次數多、潰瘍愈合慢、曾出現并發癥（如上消化道出血、潰瘍穿孔、幽門梗阻）的病人應堅持維持治療。
6．對有潰瘍病復發癥狀者，原則上應進行胃鏡檢查，以確定是否復發、是否仍為良性潰瘍。要警惕極少數良性胃潰瘍在反復破壞和再生的慢性刺激下發生惡變。
7．保持情緒的良好，不要悲觀，胃是最受情緒影響的器官之一。
8．加強體育鍛煉是治療的關鍵，慢跑，打太極拳等。
（１）Ｘ線鋇劑檢查：僅適用于出血已停止和病情穩定的患者，其對急性消化道出血病因診斷的陽性率不高。
（２）內鏡檢查：急診或早期胃內鏡檢查即可發現潰瘍出血灶。
（３）血管造影
（４）放射性核素顯像：近年應用放射性核素顯像檢查法來發現活動性出血的部位，其方法是靜脈注射９９ｍ锝膠體后作腹部掃描，以探測標記物從血管外溢的證據，可直到初步的定向作用。
（５）Ｘ線檢查：可了解出血部位與病變性質。
（６）胃鏡檢查：對出血部位與病因常可作出迅速而正確的診斷，已列為首選檢查方法。
（７）選擇性動脈造影：為上述診斷未能確診時補充檢查，對血管畸形更有診斷價值。
（８）放射性核素顯象：探測標記物自血管外溢的情況，可發現活動性出血病灶。
（９）含線膠囊試驗：對十二指腸遠端與近端空腸病變引起出血的定位有一定價值。
１．開始以進食流質米湯藕粉較好，這些均使產酸增多；
２．飲食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物，多飲水；
３．三餐定時定量，宜少量多餐，不可暴飲暴食；
４．戒煙、避免酒類、咖啡因（咖啡、濃茶、可樂、可可亞）、辣椒、胡椒等刺激性食物攝取，食物亦不宜過甜過咸及過冷過熱；
５．飲用牛奶要適量不要飲用太酸太甜的食物；
６．以易於消化的烹調方式為主（如蒸、煮、燉）等；
７．飲食溫熱過熱的食物有腹腔可能使胃黏膜的血管擴張，不利于止血；
８．如食物清淡無味時添加少許食鹽無害。
１．臥床休息
觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖；記錄血壓、脈搏、出血量與每小時尿量；保持靜脈能路并測定中心靜脈壓。保持病人呼吸道通暢，避免嘔血時 引起窒息。大量出血者宜禁食，少量出血者可適當進流質。多數病人在出血后常有發熱，一般毋需使用抗生素。
２．補充血容量
當血紅蛋白低于９ｇ／ｄｌ，收縮血壓低于１２ｋＰａ（９０ｍｍＨｇ）時，應立即輸入足夠量的全血。對肝硬化站靜脈高壓的患者要提防因輸血而增加門靜脈壓力激發再出血的可能性。要避免輸血、輸液量過多而引起急性肺水腫或誘發再次出血。